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专访副主任医师吕晓杰:如何用脂肪打造甜美少

2017.07.06

娱乐圈里有些明星在天天变脸,总是觉得越变越老气,但有些明星天生少女脸,就算是三十大几还元气满满。不知你们有木有发现她们永远少女的秘密武器没?那就是笑起来自然上翘的苹果肌,弧度柔和的脸部线条,饱满圆润的额头!相反,面部凹陷、太阳穴凹陷、额头扁平、颧骨突出的宝宝就显老。所以被叫为“软黄金”的脂肪能轻松KO这些问题,可填的太多也不行!

所以做完脂肪填充后,能不能变少女,填充多少是关键,今天小清专门访问了清华大学玉泉医院的吕晓杰主任,为亲们讲一讲自体脂肪应该怎样填充才自然?

小清问:为什么有些人脂肪填充后很少女?有些人看起来却很老气?

吕晓杰:填充后显得老气,通常是因为在做自体脂肪填充时,过于追求局部多填,就拿苹果肌来说,如果苹果肌填的过多,在笑的时候就会出现牵扯不动的情况,笑不笑都有苹果肌,所以看起来很不协调,又显老。

而填充后变少女是做脂肪填充追求的目标,正确的适量并且均匀填充,才会呈现饱满自然的感觉,笑起来的时候,苹果肌微微上翘,给人一种柔和的感觉,这样才会有少女感。所以不要盲目追求填充量,自然柔和才美。


[360度无死角、满满少女感的冰冰来做示范了]


小清问:想要颜值有大的提升,应该重点填充哪里?

吕晓杰:填充中线部位改变最大。比如额头、鼻子、苹果肌、下巴,尤其是亚洲人,轮廓扁平的比较多,从中线部位调整后,会让眼窝变深、鼻子变挺、下巴变翘,不论从正面、侧面看立体感都很强。但要注意本身脂肪少的位置就不能过多填充,避免出现僵硬等情况。


[填充了中线后,侧面看起来立体了很多]

小清问:那苹果肌怎样填才会最好看?

吕晓杰:苹果肌的位置很特别,在下眼睫毛下2-3公分,呈倒三角形,好看的苹果肌应该是不笑的时候,只是有一个小弧度,笑的时候自然翘起,这就需要把握好填充位置和填充量。不好看的苹果肌往往都是笑不笑都很明显,显得僵硬不自然,通常是填充得太靠外及填充量太大的原因。

[苹果肌应该在这个位置,你get了吗?]

小清问:下巴和鼻子也可以用自体脂肪填充?会不会太软不好塑形?

吕晓杰:可以填充。只要求美者的鼻梁、下巴有足够的骨架支撑就可以。但如果求美者的基础条件不好,比如鼻梁完全是塌陷的、下巴短小、后缩严重,这样的条件是不适合做自体脂肪填充的,因为脂肪不容易固定,会往旁边跑,达不到好看的效果。氧气姐建议基础较差的宝宝们选择用假体来改善哦~

[只要基础条件够,鼻子和下巴也可以用自体脂肪塑形]

小清问:自体脂肪填充和玻尿酸填充各自有哪些优缺点?该怎么选呢?

吕晓杰:自体脂肪的主要优点是存活之后就是自身的了,医生相当于脂肪的搬运工,把多余的脂肪移植到所需要的区域。如果求美者想要长时间保持,不想反复注射就可以选择自体脂肪。

而玻尿酸的优点是操作便捷,没有恢复期。如果不想手术,就可以选择玻尿酸。

小清问:有没有什么方法可以提高脂肪存活率?

吕晓杰:主要有以下几个方法:

第一,选取脂肪方面,我一般是取大腿内外侧、臀部的脂肪,这些部位的脂肪颗粒小而均匀,血液循环比较好,干细胞含量也高,更利于存活;

第二,注射时,要多层次多隧道的填充,一定要均匀,这样也能提高存活率;

第三,可以添加生长因子、prp自体血清,来提高脂肪的存活率;

第四,术后护理方面,脂肪填充后7个小时-3天是脂肪的缺氧期,服用一些活血药物,吃一些消肿药或者维生素E,可以提供血液供给。

小清问:自体脂肪填充泪沟、法令纹、耳垂和唇部,这些小部位的填充量一般是多少?

吕晓杰:正常情况下1-2ml就可以了。法令纹很深,皮肤下垂比较严重的求美者,可能需要约3-5ml。用大颗粒脂肪填充,因为法令纹比较致密,有韧带,用小颗粒脂肪不容易塑形。而泪沟、耳垂和唇部的部位较小,适合用纳米脂肪来填充,脂肪存活率也会比较高。

[法令纹显老,没了法令纹,减龄10岁]

小清问:什么是纳米脂肪移植?您在手术中会用到吗?

吕晓杰:纳米脂肪是经过处理之后,脂肪颗粒非常细小,类似脂肪干细胞,能促进细胞组织的代谢、胶原再生、促进分化。纳米脂肪比较适合贴近表皮的治疗,比如去除细小皱纹、小局部凹陷的填充,但不适合大面积的填充,因为它的支撑效果较差,做大面积填充还是需要混合大颗粒脂肪来进行。



小清问:自体脂肪填充除了解决面部不饱满的问题之外,还有什么其他用途吗?

吕晓杰:脂肪填充的作用很大。还可以纠正大小脸、不对称的偏颌畸形、半侧颜面萎缩等问题。另外脂肪填充还对凹陷性的瘢痕、痘坑痘印起到消除作用,因为脂肪中含有脂肪干细胞成分,能促进胶原再生,能让皮肤变得光滑平坦。

小清问:现在提倡的“少量多次填充”,您怎么看?

吕晓杰:我也提倡这种填充方式。少量多次填充是为了让脂肪的更好存活,让最终呈现出来的效果更好把握。一次填充量太大,有可能会出现问题:

1、脂肪液化,脂肪堆积过多得不到血管网的供血,脂肪就会坏死;

2、形成瘢痕组织的几率比较大,会出现包块,摸起来硬硬的,尤其是丰胸手术,填多了容易出现结节,不容易和乳房肿瘤相鉴别;

3、填多了,再想取出是很困难的,会造成二次手术。

[适量填充、过量填充演示图]

小清问:为什么有的人脂肪填充后肿胀很严重?有没有什么方法可以尽量避免或者加快消肿?

吕晓杰:填充后肿胀严重通常是这几个原因:

1、填充的脂肪量太大,所需的恢复期较长;

2、打的层次错误,损伤了血管,引起了出血,创伤较大。

帮助消肿可以这样做:

1、适当的冰敷,冰敷时间不要太长,不要挤压填充部位;

2、保证脂肪的固定性,不要过度运动、做夸张表情;

3、贴胶布,也是一种好的方式。

[吕主任贴胶布ing]

小清问:做完自体脂肪填充后,多久彻底恢复自然?

吕晓杰:一个月基本就很自然了。彻底恢复需要3个月,有些人刚做完脂肪填充后,填充部位还会有发硬的感觉,后期伴随着肿胀液的吸收,肉芽的软化,才能看出脂肪的存活率,也就可以判定需不需要2次填充了。

一起欣赏吕主任的精彩案例~







看完这些宝宝的前后对比,果然是自然又逆龄~

吕晓杰,清华大学玉泉医院整形外科副主任医师,医学博士,毕业上海交通大学医学院,长期从事整形外科临床及病房和门诊工作,从业近20年,有着丰富的临床经验和扎实的理论基础;而且还承担着住院医师、进修生和实习生的带教工作,同时开展了大量基础科学研究和临床试验研究;曾在国家级刊物发表专业论文十余篇,并多次参加国内各种的整形美容学术交流会议。

擅长领域:脂肪抽吸和脂肪移植的科研及临床工作,对面部年轻化、眼部精雕、形体雕塑、会阴部整形,眉颏唇等全科整形也有很好的造诣。

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